К ним относятся такие состояния кожи, которые с большей или меньшей степенью вероятности могут трансформироваться в рак кожи.
Факультативные преканкрозы — дерматозы, которые трансформируются в рак длительно, и не во всех случаях трансформация осуществляется. Делятся на 2 вила.
1. Факультативные преканкрозы с меньшей вероятностью (до 6%) озлокачествления;
старческая атрофия кожи; хронический хейлит; крауроз без изъязвления;
хронические дерматиты (от каменноугольного дегтя и продуктов его перегонки); кератоз, вызванный мышьяком; рубец, рубцовая атрофия;
хронические, длительно не заживающие язвы кожи; доброкачественные опухоли и пигментные пятна (при определенных условиях).
2. Факультативные преканкрозы с большей вероятностью озлокачествления (до 13%);
старческая тератома; кожный рог; кератоакантома; лейкоплакия.
Облигатные преканкрозы — группа дерматозов, которые в подавляющем числе случаев рано или поздно трансформируются в рак кожи с метастазированием: пигментная ксеродерма; болезнь Боуэна; болезнь Ксйра; крауроз с изъязвлением.
Степень Л — в эпидермисе отмечаются диффузная или множественная гиперплазия, местами атрофия. В дерме дегенерация волокон, воспаление, расширение сосудов.
Степень В — в эпидермисе наблюдаются очаговая пролиферация, начальные признаки атипии (базофилия, полиморфизм, дискератоз). В дерме — усиление дегенеративных процессов.
Степень С — в эпидермисе усиление признаков атипии, в дерме — дальнейшее нарастание дегенеративных процессов. Гистологическая картина соответствует начальной стадии рака.
Общие клинические признаки малигнизации преканкрозов: эрозирование или изъязвление поверхности образований с появлением кровянистых корочек; вегетирование поверхности; развитие уплотнения у основания; стойкость к обычным методам терапии; минимальные воспалительные явления в области образований; отсутствие болезненности.
Основные способствующие малигнизации моменты — механические или химические раздражения предракового образования.
ХРОНИЧЕСКИИ ХЕИЛИТ — воспаление красной каймы губ. В практике косметологов чаще встречается солнечный Хейлик и Хейлик, возникающий от применения окрашенных губных помад.
Чувство жжения и сухости заставляет больных непрерывно облизывать губы, смачивать их слюной, которая, высыхая, способствует возникновению трещин.
Лечение Хейликов сводится к устранению вызвавших их причин, нельзя находиться на солнце, пользоваться окрашенными губными помадами; назначают бесцветные (гигиенические) помады, фотозащитные кремы. Местно – I— 2%-ные резорциновые примочки, 2 раза в день смазывать губы гидрокортизоновой мазью (глазной). Внутрь — антигистаминные препараты, витамины: аскорбиновая, никотиновая, фолиевая кислоты, инъекции витамина В2, В6, рибофлавинфосфата (15 инъекций). Необходима санация полости рта, следует принять во внимание недопустимость наличия пломб из разных материалов, так как разные потенциалы создают в полости рта гальваническую батарею.