Перекрученные волосы встречаются чаше у женщин и девочек. Волосы спирально скручены вокруг продольной оси и выглядят измененными (утолщенными или истонченными, светлыми или темными), в то время как их толщина и цвет не изменены. Причина перекручивания волос неясна. У лиц с подобным дефектом находили нарушения обмена липидов и меди. С возрастом дефект становится малозаметным.
Лечение. Применяют крем «Особый», бриллиантин. Волосы надо правильно расчесывать. Гребень не должен быть металлическим и иметь острые зубья. При коротких волосах начинают расчесывать с основания, при длинных — с концевых участков.
Трихиазис— загибание и рост ресниц в направлении к глазному яблоку. Такие ресницы удаляют эпи- ляциониым пинцетом. Возможны рецидивы.
Двойные ресницы (аномалия роста ресниц): ресницы растут в 2 и даже 3 ряда. Внутренний ряд ресниц растет в направлении глазного яблока, вызывая воспаление и болезненность глаза и окружающих тканей. Гиперемия и отек век нарушают нормальную функцию глаза. При такой аномалии роста ресниц единственное лечение заключается в применении ручной или электроэпиляции.
Однако очень часты рецидивы. Заболевание наблюдается чаще у маленьких детей и у женщин, психически не очень уравновешенных. Облысение здесь является искусственным в результате выдергивания волос самими пациентами (при трении головы о подушку). Плешинки разнокалиберные, участки облысения часто напоминают очаговую плешивость или стригущий лишай. Больные одновременно страдают и манией выщипывания, обламывания своих волос каким-либо предметом или пальцами. У них наблюдается привычка раздражать кожу ногтями, острыми предметами, беспрестанно обкусывать ногти (онихофагия). Иногда больные умышленно вызывают у себя какие-либо повреждения, ожоги, язвочки, царапины. Поставить точный диагноз и назначить лечение довольно трудно. Очаги облысения локализуются преимущественно на затылке и в теменной области, процесс выпадения иногда захватывает брови, ресницы, лобок, бороду.
Лысины бывают различной формы и величины, местами они могут быть и линейные, но полной алопеции не наступает. На плешинках можно обнаружить обрывки коротких, ломких волос. Коло плешинок не атрофична. Трнхотилломания часто носит семейный характер.