Косметике принадлежит общественно-коммуникативная функция. При этом в части случаев не учитываются медицинские аспекты проблемы и достигаемый косметикой эффект, что приводит иногда к диаметрально противоположным взглядам на суть проблемы, которые, с одной стороны, проявляются предвзятым отношением обывателей и врачей к косметике и, с другой — совершенно необоснованными иллюзиями в отношении возможностей ее в процессе ухода за кожей.

Опыт показывает, что создание хорошего косметического средства, испытание его эффективности во многом проблематичнее, чем проверка эффективности лекарств. Это связано, в частности, с тем, что к косметическим средствам предъявляется ряд дополнительных требований, которые для лекарственных препаратов, применяемых в дерматологии (при наружном лечении), не имеют принципиального значения (внешний вид, запах и др.). Отсутствуют достаточно объективные критерии оценки эффективности косметических средств. Несмотря на то что косметические средства во всех развитых странах тщательно исследуются на потенциальные аллергены и возможные источники первичного раздражения, имеют место случаи их индивидуальной непереносимости. Отмечаются частные случаи неверного выбора косметических средств для данного типа кожи, это приводит к осложнениям при их применении.

Многие фирмы — производители косметических средств соблюдают коммерческую тайну, не указывают все компоненты выпускаемой косметической продукции, а рекламируют лишь ее эффективность. Это ставит в затруднительное положение потребителей и врачей, если возникают осложнения при применении косметических средств. Указанные и другие факторы требуют определенной объективизации при использовании косметических средств (классификация, состав и др.); в том числе и их критической оценки.

С практической точки зрения классификация косметических средств наиболее целесообразна по принципу их применения. Вот один из вариантов классификации косметических средств:

I. Гигиенические косметические средства:

а)       для умывания, мытья и очистки кожи (вода, мыло, лосьоны, косметическое молочко, кремы, масла, тонизирующие добавки для ванн, шампуни для волос, зубные пасты);

б)       с антисептическим и дезодорирующим действием для интимной косметики;

в)       для тела (лосьоны для макияжа и тонизирующие, масла, кремы, пудра); г) от загара (защитные); 2. Специальные средства для ухода за кожей лица:

а)       защитного характера;

б)       регенеративные тонизирующие (в том числе маски).

3.       Специальные средства для ухода за кожей рук и ногтями:

а)       защитные;

б)       регенеративные.

4.       Средства декоративной косметики:

а)       для маскировки дефектов внешности, создания цветовых эффектов на коже и ногтях;

б)       отбеливающие;

в)       для ухода за кожей ног, лепил «тори и.

5. Средства для ухода за волосами.

6. Духи и одеколоны.

Врачу необходимо знать основные свойства наиболее Распространенных косметических средств.

ЙОД — наиболее распространенное средство для очистки кожи. Однако в качестве косметического средства у нее есть ряд недостатков. Она имеет плохую проникающую способность и не обладает эмульгирующим свойством, что снижает ее очищающее действие. Кроме того, жесткая вода во время мытья с мылом способствует образованию путем соединения солей жесткости с некоторыми компонентами мыла нерастворимых частиц, раздражающих кожу. Существует несколько способов устранения жесткости воды:

кипячение в течение часа с последующим отстаиванием на протяжении шести часов;

добавление к одному литру воды половины чайной ложки буры, или четверти чайной ложки питьевой соды, или половины стакана глицерина;

добавление к одному стакану воды двух столовых ложек сока огурцов, или яблок, или квашеной капусты, или помидоров. Можно также смешать указанное количество воды с двумя ложками туалетного уксуса или молока;

дистиллирование (лучший из предложенных методов).

СПИРТЫ.

В косметологии применяются: этиловый спирт 65*-ный как растворитель и дезинфицирующее средство, 96*-ный спирт вызывает в определенных условиях коагуляцию кожных протеинов, что может явиться причиной воспаления и шелушения кожи;

глицерин; он обладает высокой гигроскопичностью и способствует увлажнению кожи. Не оказывает токсичного и раздражающего действия. Для смягчения кожи рук используют разведенный водой глицерин (40% воды) для профилактики пересушивания кожи.

МЫЛА.

Твердые мыла все еще находят широкое применение ввиду удобной формы и хороших моющих качеств. Качество их зависит от содержания жирных кислот (хорошие сорта содержат их до 80%). Одним из недостатков является образование в жесткой воде так называемого нерастворимого кальциевого мыла, оказывающего повреждающее действие на кожу, особенно в области лица;

жидкие мыла содержат в своем составе поверхностно-активные вещества, которые значительно расширяют возможности введения в их состав антисептиков, серосодержащих и других активно действующих веществ. При этом отмечается значительно меньшее их раздражающее влияние на кожу, чем при применении твердых мыл, за счет хорошей способности связывать кальциевое мыло;

специальные мыла представляют собой твердые мыла со специальными добавками. К ним относятся:

Мыло против веснушек содержит 2,5% цинкофенолсульфоната, 3% серы, 3—4% висмута оксихлорида  _         и 2—3% ртутьамидохлорида

Карболовое мыло содержит 1% фенола

Бензойное мыло      содержит 2% смолистого

бензойного вещества йодосериое мыло содержит 1—2% йолида калия и 2—3% серы Ромашковое мыло содержит 1—2% экстракта

ромашки, иногда с добавлением азулена

Миндальное мыло содержит 2—4% мелко истолченной кожуры миндаля

Лецитиновое мыло содержит лецитин растительного происхождения Ихтиоловое мыло содержит 2—5% ихтиола Дезодорирующие мыла содержат с добавками 1—2% гексахлорофила.

Для косметики особое значение имеют дезодорирующие мыла, а остальные специальные мыла важны для медицинских целей. Необходимо при этом помнить, что специальные лечебные добавки довольно быстро теряют активность в щелочной среде мыла и действие их на кожу при длительном хранении минимальное.

Синтетические мыла изготавливают на основе синтетических тензимов, они сохраняют моющие свойства в жесткой и морской воде. При пользовании ими исключается раздражение кожи кристалликами кальциевых и магниевых сортов мыла, эффективность использования лечебных добавок в них более высокая. Однако при применении этих сортов мыл происходит более интенсивное обезжиривание кожи, что в связи с длительным использованием неблагоприятно сказывается на ее состоянии.

ЛОСЬОНЫ (туалетная вода). Основное действующее начало лосьонов — вода с добавлением этилового спирта (20—40%). В качестве добавок вводят такие вещества:

средства, смягчающие кожу: глицерин, гликоль и сороитовый сироп;

добавки антисептического характера: салициловая и бензойная кислоты;

вяжущие: экстракты растений с умеренным вяжущим действием;

дерматотропные вещества: азулен, алантоин, витамины;

парфюмерные масла;

бура для придания лосьону щелочного характера; апельсиновая или розовая вода.